국민건강보험 의료비 환급 자격 조회 확인 및 신청 방법

국민건강보험 환급 자격 확인 및 신청 방법


 우리는 종종 질병이나 부상으로 병원을 방문합니다. 대부분의 의료비는 적지만, 때때로 큰 병으로 인해 예상치 못한 고액의 의료비가 발생할 수 있습니다. 


1인평균 132만원 받아갔어요!


 8월 23일부터 ‘건강보험 초과 의료비 환급’이 시작되어 많은 사람들이 찾아가고 있습니다.


보건복지부건강보험공단에 따르면 지난 한 해 동안 지출한 의료비가 본인 소득 기준 상한액을 초과한 인원은 약 187만 명이며 액수는 약 2조 4천억 원, 1인당 132만 원에 해당하는 금액이라고 하니 1분이면 조회 가능한 의료비 환급액! 반드시 찾아가세요.




국민건강보험 의료비 환급 자격 조회 확인 및 신청 방법




 환급 자격 확인 방법 




본인부담상한제 및 소득에 따른 한도 '본인부담상한제'는 소득에 따라 설정된 연간 상한액을 초과하는 의료비에 대해 환급을 받을 수 있는 제도입니다. 


국민건강보험공단은 소득 수준에 따라 이 상한선을 매년 설정합니다.


 예를 들어, 2024년 기준으로 소득 하위 10%에 해당하는 1구간의 상한액은 87만 원, 상위 10%에 해당하는 7구간의 상한액은 808만 원입니다. 

만약 연간 의료비가 이 상한액을 초과하면 환급을 받을 수 있습니다.


 환급 신청 방법 




✅환급 신청을 위해서는 먼저 자격 여부를 확인해야 합니다. 


✅국민건강보험공단 홈페이지에 접속하여 본인 인증을 거친 후 '환급 조회 및 신청' 페이지에서 자격을 확인할 수 있습니다. 



국민건강보험 의료비 환급 자격 조회 확인 및 신청 방법



✅ '건강보험' 사이트에서  환급 신청


국민건강보험 의료비 환급 자격 조회 확인 및 신청 방법



가까운 국민건강보험공단 지사를 방문해 신청서를 제출하거나 고객센터에 전화하여 절차를 따를 수 있으며, 팩스나 우편으로 신청하는 방법도 있습니다. 


신청 전 주의사항


✅모든 의료비가 환급 대상이 되는 것은 아닙니다. 


✅시력 교정이나 보험 적용이 되지 않는 비급여 항목 등은 환급에서 제외됩니다. 


✅ 다른 보험을 통해 이미 보상받은 의료비에 대해서는 환급을 신청할 수 없습니다. 






환급 소멸시효


환급에는 소멸시효가 있습니다. 환급이 발생한 날로부터 3년 이내에만 신청할 수 있으며, 이를 넘기면 신청할 수 없습니다. 이 제도를 통해 높은 의료비 부담을 줄일 수 있습니다.




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